Инфекционный перитонит кошек или FIP: диагностика и лечение в СПБ

Как диагностировать и лечить ФИП; Прогноз выздоровления.

background
Инфекционный
перитонит кошек

О ФИПе
Причины ФИП у кошек
Симптомы ФИП
Прогрессия заболевания
Стадии ФИП
Влажная форма ФИПа
Сухая форма ФИПа
Лицензия на фармацевтическую деятельность Л042-00118-78/01351968
Инфекционный перетонит кошек
FIP (ФИП) или инфекционный перитонит кошек - это аутоиммунное заболевание кошачьих, мутировавшая форма коронавирусной инфекции кошек, далее для удобства мы будем использовать аббревиатуру ФИП.

ФИП вызывается вирусом желудочно-кишечного тракта — Feline Corona Virus (FCoV).

Еще недавно считалось, что ФИП является относительно распространенным, неизлечимым и смертельным заболеванием домашних кошек. Это заболевание в основном поражает кошек, содержащихся вместе с другими кошками, например, кошек из приютов и кошек из более крупных питомников. Помимо домашних кошек, могут заболеть некоторые представители семейства кошачьих; особенно восприимчив гепард. Заболевание не передается другим животным или человеку.


У около 3% кошек заболевших коронавирусным гастроэнтеритом вирус мутирует и животное заболевает инфекционным перитонитом. Вирус поражает клетки кишечника, печени, почек, вызывает асцит, сепсис. Если животное своевременно не начать лечить, оно погибает в течение нескольких месяцев.

По некоторым данным, ФИП чаще подвержены  породистые кошки (бенгалы, сиамские, аббесины).
Причины ФИП у кошек
Точно еще не известно как возникает ФИП. Но известны факторы, которые способствуют передачи короновируса кошек и его мутации;

Во-первых, совместное содержание большого количества кошек. Как правило, болезнь чаще встречается у животных которые содержатся или содержались в питомниках, приютах и пользовались общими лотками для туалета, мисками для корма и воды;

Во-вторых, стресс - травмы, раздражающие факторы, переезды, лечебные манипуляции, повышеннный шум;

В-третьих, в группу риска входят животные в возрастных группах до года и старше 10 лет;
.



В-четвертых, чаще встречаются ФИП у кошек у которых есть сопутствующие заболевания - хронические инфекции, паразиты, онкология;

В-пятых, замечено, что у пород таких как бенгальская, сиамская, абиссинская, гималайская, бирманская и корниш-рексов ФИП встречается чаще.

Симптомы инфекционного перитонита (FIP)
Проявление ФИП у кошек, во многом зависит от формы заболевания. Различают - сухую и влажную формы ФИП, нейро- и офтальмоформы.

Признаки ФИП:

Патологии глаз — анизокория, нарушение пигментации радужной оболочки, отложения в роговице.

Высокая температура - до 40 градусов и выше, не изменяющаяся при антибактериальной терапии.

Нарушения нормальной работы нервной системы — судороги, потеря ориентации, изменения поведения.

Вздутие живота — по причине скапливания жидкости в брюшной полости (асцит).
Нарушение дыхания — при образовании выпота в грудной или перикардиальной полости

Снижение массы тела, истощение

Желтый цвет слизистых оболочек и кожи

Нарушение аппетита, обезвоживание.

Вялость, апатия, слабость.

Понос и рвота.
Диагностика инфекционного перитонита (FIP)
1. Клинический осмотр пациента ветеринарным врачом

Что может увидеть врач при осмотре?
Повышенная температура, часто выше 40°C
Иктеричные (желтые) слизистые и кожные покровы
Бледность кожных покровов
Одышка
Анизокория (разные размеры зрачка)
Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз)
Нистагм (частое движение глаз)
Нарушение пигментации радужной оболочки
Отложения в роговице
Неврологический дефицит
Увеличение мошонки у некастрированных котов
Выпот в брюшной и грудной полостях

2. Общий анализ крови
Анемия
Повышение нейтрофилов
Понижение лимфоцитов

3. Биохимический анализ крови
Повышение билирубина
Повышение глобулина
Понижение альбумина
Соотношение альбумина к глобулину ниже 0,4 (A:G < 0,4)
Повышение АЛТ и щелочной фосфатазы


4. Иммуноферментный анализ
Тест на антитела к FCoV с высоким титром

5. Тест Ривальта
Если положительный, то высокая вероятность, что это FIP

6. Цитологическое исследование выпотной жидкости
В выпоте пациентов с FIP часто находят недегенеративные нейтрофилы и макрофаги
Если в выпоте присутствуют опухолевые клетки, бактерии, выражен лимфоцитоз, то это скорее свидетельствует о другом заболевании


7. ПЦР хронических инфекций кошек

Если подтверждается вирусный иммунодефицит и/или вирусная лейкемия кошек, частые сопутствующие инфекции FIP

8. Ультразвуковое исследование
Перитонеальная (или забрюшинная) жидкость
Плевральная (или перикардиальная) жидкость
Медуллярный ободок почек

Лечение инфекционного перитонита (FIP)
На сегодняшний день существуют несколько эффективных антивирусных препаратов против инфекционного перитонита кошек:

GS 441524 - в России официально зарегистрирован ветеринарный препарат с этим действующим веществом "Коронакэт";

EIDD-2801 - ветеринарного аналога пока нет, в гуманной медицине препарат "Молнупиравир";

VS-121354 - ветеринарный препарат "Ипекон".

Не используйте эти препараты без назначения врача.

Не используйте эти препараты для лечения коронавирусного гастроэнтерита кошек
Прейскурант на ветеринарную помощь при обследовании
и лечении инфекционного перитонита (FIP)
Приемы врача
Первичный прием - 1600₽
Повторный прием - 800₽

Манипуляции
Взятие крови - 450₽
Взятие свободной жидкости центезом - 600₽
Инъекция подкожная 150₽
Дневной стационар - 400₽
Инфузионная терапия через инфузомат, до 10 часов - 2400₽

УЗИ FAST протокол - 1000₽
УЗИ органов брюшной полости - 3500₽

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови - 900₽
Биохимический анализ крови (14 показателей) - 1800₽
Биохимический анализ крови (23 показателей) - 2800₽

ИФА Коронавироз (антитела к FCoV) - 2500₽

ПЦР
Коронавирусная инфекция - 1200₽
Вирусный иммунодефицит кошек -1200₽
Вирусная лейкемия кошек - 1200₽

Тест Ривальта - 900₽

Цитологическое исследование выпота - 1600₽